Sport – Santé (A.P.A – Santé)
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Que sont les A.P.A ?
Les Activités Physiques Adaptées (A.P.A) constituent le plus haut niveau d'expertise et de personnalisation du sport-santé.
Elles concernent les personnes ayant une maladie chronique ou affection de longue durée (ALD), un handicap (physique ou mental), une affection (loco)motrice ou neurologique, un traumatisme physique, des troubles du spectre autistique (TSA), etc.
Elles sont aussi indiquées pour tous les profils spécifiques comme le public senior notamment, dont les caractéristiques physiques sont très particulières.
Il s'agit donc d'élaborer et de conduire un programme d'activités physiques pertinent, face à votre problème de santé ou une caractéristique spécifique, et de le personnaliser en fonction de vos attentes, vos besoins, vos capacités physiques et votre personnalité.
Pour quoi faire ?
Prévention
Eviter ou réduire l'affection, la maladie ou le handicap.
Réadaptation
Améliorer ou prévenir la détérioration de la fonction ciblée.
Afin de maximiser la qualité de vie et de minimiser les besoins à long terme des soins de santé
Optimisation
Optimiser les capacités globales face à l'affection, la pathologie ou le handicap.
Développement
Développer et maintenir :
- La condition physique
- La confiance et l'estime de soi
- L'autonomie
- La socialisation
Pourquoi des séances individuelles ?
- Il s’agit ici de « sur-mesure ».
L’avantage des séances individuelles réside dans l’adaptation du contenu à votre personne, à votre pathologie/handicap et à votre rythme de progression : Contrairement aux séances collectives, le travail proposé se fait uniquement autour de vos attentes ou besoins spécifiques et est axé sur vos/votre problématique(s).
- Les échanges sont privilégiés.
Il vous est ainsi possible de vous exprimer plus librement sur vos sensations, émotions, blocages, sans peur du jugement. Si besoin, vous pouvez aborder sans crainte des sujets de votre vie privée liés ou non à votre pathologie/handicap (un professeur APA-Santé est tenu au secret professionnel).
- Flexibilité.
De cette manière, il est plus aisé de s’adapter à vos horaires lors de la prise de rendez-vous.
Dans quels cas ?
Le décret n° 2011-77 du 19 janvier 2011 recense 30 pathologies dites affections de longues durées (ALD) :
- accident vasculaire cérébral invalidant ;
- insuffisances médullaires et autres cytopénies chroniques ;
- artériopathies chroniques avec manifestations ischémiques ;
- bilharziose compliquée ;
- insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves, cardiopathies congénitales graves ;
- maladies chroniques actives du foie et cirrhoses ;
- déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé, infection par le virus de l’immuno-déficience humaine (VIH) ;
- diabète de type 1 et diabète de type 2 ;
- formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie), épilepsie grave ;
- hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères ;
- hémophilies et affections constitutionnelles de l’hémostase graves ;
- maladie coronaire ;
- insuffisance respiratoire chronique grave ;
- maladie d’Alzheimer et autres démences ;
- maladie de Parkinson ;
- maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé ;
- mucoviscidose ;
- néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif ; paraplégie ;
- vascularites, lupus érythémateux systémique, sclérodermie systémique ;
- polyarthrite rhumatoïde évolutive ;
- affections psychiatriques de longue durée ;
- rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives ;
- sclérose en plaques ;
- scoliose idiopathique structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu’à maturation rachidienne ;
- spondylarthrite grave ;
- suites de transplantation d’organe ;
- tuberculose active, lèpre ;
- tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique.
Le mal de dos est malheureusement très répandu de nos jours (travail devant un ordinateur, métiers à contraintes physiques importantes, antécédents médicaux).
Il s’agira ici de soulager ou prévenir vos problèmes de dos grâce à un renforcement postural, basé sur un travail des muscles profonds. Nous complèterons avec un renforcement musculaire spécifique à votre profil.
Contrairement à une croyance répandue, il est possible de pratiquer une activité physique rapidement après un accident, une maladie ou une opération.
Les objectifs sont fixés en amont par le médecin. Le programme d'APA que je vous élaborerai va alors participer à votre rééducation en travaillant aussi bien l'aspect cognitif (coordination, mémoire, stratégie, proprioception...) que physique (renforcement musculaire, rapidité, souplesse...) au-travers d'exercices personnalisés.
Les intérêts de ce genre de prise en charge sont multiples. Il s'agit d'accroître vos différentes capacités et ainsi de vous permettre d'acquérir une plus grande autonomie quotidienne, une meilleure estime de soi, un confort de vie supérieur.
De plus, cela amènera davantage de lien social grâce à la relation avec l'encadrant mais surtout grâce au développement de l'autonomie, vecteur indispensable d'une vie sociale épanouie.
Le handicap mental (ou la déficience intellectuelle) se traduit par une « capacité sensiblement réduite de comprendre une information nouvelle ou complexe, et d’apprendre et d’appliquer de nouvelles compétences ». Il s’ensuit un rythme d’adaptation plus lent et des difficultés à faire face aux exigences de la vie quotidienne.
De par le plaisir et le cadre motivant qu’elles apportent, les Activités Physiques Adaptées (APA) constituent un moyen privilégié de favoriser l’apprentissage de nouvelles habiletés et de développer des capacités telles que la coordination, l’équilibre ou encore l’orientation, diminuées par le handicap mental.
Elles permettent aussi, et l’étude de Carmeli et coll. le prouve, d’améliorer le bien-être de ces personnes en réduisant leur stress, leur anxiété et en leur permettant d’avoir une meilleure image d’eux-mêmes et d’augmenter leur estime de soi.
En outre, il est important de noter que les personnes présentant une déficience intellectuelle s’enferment dans une routine sédentaire qui participe à leur déconditionnement physique.
La prise en charge indiviuelle APA-Santé permet d'enrayer celui-ci et de maintenir un niveau de forme physique optimal. De plus, le rythme d'apprentissage, les exercices, consignes, codes et autres outils didactiques et pédagogiques seront totalement personnalisés à chaque pratiquant. Ceci dans le but de se calquer sur son mode de fonctionnement et sa personnalité afin d'en retirer les plus grands bénéfices.
Les personnes avec autisme présentent très souvent une maladresse motrice et parfois même un retard dans leur développement psycho-moteur. Elles peuvent également avoir une mauvaise perception de leur corps, présenter des troubles du comportement (agressivité, agitation, peur des instants "vides", etc).
Au regard de ces éléments, les APA s'avèrent être indispensables à leur devéloppement et leur épanouissement. Elles vont avoir pour rôle de les aider à canaliser leur énergie de manière positive, améliorer leur schéma corporel, optimiser leur développement moteur et leurs capacités physiques, les confronter au respect des règles, des codes sociaux etc.
Avant tout, une activité physique adaptée génèrera du plaisir au travers d'une mise en valeur qui découlera d'une réussite personnelle. L'estime et la confiance en soi s'en verront accrues.
Quelques exemples de mon travail avec Thomas, jeune homme autiste, présentant un retard mental important ainsi que des troubles moteurs :
Les bienfaits du sport chez les seniors ne sont plus à démontrer. C’est notamment une excellente façon de prévenir des risques liés au vieillissement comme les chutes ou la diminution de la masse musculaire.
Une activité physique régulière freine aussi le déclin des facultés intellectuelles liées à l’âge. C’est encore un facteur de prévention intéressant contre certaines maladies neuro-dégénératives, comme la maladie d’Alzheimer.
A partir d’exercices adaptés, je vous propose des séances sur-mesure visant notamment à améliorer votre souplesse articulaire et musculaire, tonus musculaire, force, équilibre et qualité de sommeil.
Sport sur ordonnance
Depuis le décret du 1er mars 2017, le sport sur ordonnance a fait son apparition dans les textes de loi français.
En voici le contenu :
"Le médecin traitant peut prescrire [au patient atteint d'une affection de longue durée] une activité physique dispensée par l'un des intervenants suivants :
- Les professionnels de santé mentionnés aux articles L. 4321-1, L. 4331-1 et L. 4332-1 ;
- Les professionnels titulaires d'un diplôme dans le domaine de l'activité physique adaptée délivré selon les règles fixées à l'article L. 613-1 du code de l'éducation ;
- Les professionnels et personnes qualifiées disposant des prérogatives pour dispenser une activité physique aux patients atteints d'une affection de longue durée."
Certaines assurances et mutuelles proposent un remboursement partiel ou total de vos séances APA-Santé. N'hésitez pas à les solliciter.